【分區學務組】本校學生團體保險金申請書(遠雄人壽113年10月版本)
本校學生團體保險承保之保險公司(遠雄人壽)自113年10月1日起,因應民國113年7月22日金管保綜字第11304922171號修正「保險經紀人管理規則」、「保險代理人管理規則」及「保險代理人公司保險經紀人公司內部控制稽核制度及招攬處理制度實施辦法」修訂保險金申請書,該公司更新其保險金申請書如附件;如欲申請學生團體保險金,即日起敬請配合使用新版(113年10月版本)之保險金申請書,謝謝。
申請學生保險理賠應檢附資料:
1. 理賠申請書
2. 診斷證明書(請於最後就診日申請並請醫師註記全部看診日期)
3. 收據明細(若有個人保險需申請,繳交加蓋院所章之副本即可)
4. 存摺封面影本(理賠金額匯款確認用)
5. 平安保險費繳費證明(請自行登入校務系統列印)
6. 骨折事故:請檢附骨折部位光碟片(若需退還請事先告知,退還費用由保險理賠金中扣除)
7. 交通事故:若有相關證明文件,請檢附
8. 未成年者,請法定代理人簽名並蓋章並檢附身份證正反面影本及戶口名簿影本等關係證明文件
9. 港、澳及外籍生請檢附居留證正反面影本
*請於事故發生後2年內提出申請,逾期無法受理。
★ 自113年10月1日起,更新【付款票據變更申請書1131001版】。
★若您的帳戶為警示帳戶必須開立支票,需辦理「取消平行線」或是「取消禁止背書轉讓」(二擇一辦理)(附件),
請填寫「新版付款票據變更申請書1131001版」勾選並本人簽名。
註: 「取消平行線」:受款人親臨發票銀行領取現金
註: 「取消禁止背書轉讓」:辦理完取消禁背可以將支票存入他人帳戶
申請學生保險理賠應檢附資料:
1. 理賠申請書
2. 診斷證明書(請於最後就診日申請並請醫師註記全部看診日期)
3. 收據明細(若有個人保險需申請,繳交加蓋院所章之副本即可)
4. 存摺封面影本(理賠金額匯款確認用)
5. 平安保險費繳費證明(請自行登入校務系統列印)
6. 骨折事故:請檢附骨折部位光碟片(若需退還請事先告知,退還費用由保險理賠金中扣除)
7. 交通事故:若有相關證明文件,請檢附
8. 未成年者,請法定代理人簽名並蓋章並檢附身份證正反面影本及戶口名簿影本等關係證明文件
9. 港、澳及外籍生請檢附居留證正反面影本
*請於事故發生後2年內提出申請,逾期無法受理。
★ 自113年10月1日起,更新【付款票據變更申請書1131001版】。
★若您的帳戶為警示帳戶必須開立支票,需辦理「取消平行線」或是「取消禁止背書轉讓」(二擇一辦理)(附件),
請填寫「新版付款票據變更申請書1131001版」勾選並本人簽名。
註: 「取消平行線」:受款人親臨發票銀行領取現金
註: 「取消禁止背書轉讓」:辦理完取消禁背可以將支票存入他人帳戶
瀏覽數:
分享